الدوخه وأسبابها

الدوخة وأسبابها
أكدت البحوث أن خلل الجهاز المناعي يلعب دورا مهما في كثير من الأمراض التي ينتج عنها شكوى المريض بالدوخة أو الدوار . موقع طرطوس.كوم
ومعروف أن هناك أسبابا كثيرة للدوار ناتجة عن إصابات بالرأس والرقبة نتيجة الحوادث والسقوط على الأرض والالتهابات، خاصة الفيروسية، التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي والأذن والأنف والحنجرة، وحدوث مشكلات بالشرايين نتيجة ارتفاع ضغط الدم، كما أن هناك عوامل مساعدة في سرعة حدوث الدوران وزيادة شدة النوبات أهمها : البول السكري، ضغط الدم، زيادة الكوليسترول والدهون بالدم، وأمراض الفقرات خاصة العنقية، كما أن هناك العديد من الأدوية المستخدمة في علاج بعض الأمراض خاصة المزمنة كالدرن الرئوي وغيرها والتي كانت تستخدم منذ فترة وتؤدي إلى ارتفاع وتسمم وتدمير الأذن الداخلية والكلى مما يؤدي إلى الإحساس بالدوار من طنين بالأذن وأحياناً فقد السمع .موقع طرطوس.كوم
ويقول أحد أخصائيي الأنف والأذن والحجرة إن "الدوار " نوعان : الأول فسيولوجي ومعروف باسم دوار البحر وهي حالة طبيعية تصيب بعض الأشخاص عند ركوب وسائل المواصلات أو نزول البحر وغالباً ما يصاحبها إحساس بالميل للقيء وهبوط وعرق ويمكن علاجها ببعض الأدوية البسيطة التي تؤخذ قبل ركوب وسائل المواصلات بوقت قليل .
أما النوع الثاني فينتج عادة بسبب خلل أو مرض في أي جزء من الأجهزة المسؤولة عن اتزان الجسم كالأذن الداخلية أو الأجهزة البصرية أو الحركية وأحياناً الجهاز العصبي المركزي مثل أمراض الشرايين والالتهابات والأورام . موقع طرطوس.كوم
وعادة ما يشكو المريض من نوبات عدم الاتزان بدرجات مختلفة قد تحدث بصورة مفاجئة وتدريجية حيث يشعر الشخص بأن رأسه أو جسمه يدور والأرض ثابتة أو العكس وقد يصاحبها ميل للقيء وهبوط عام وأحياناً يشعر بطنين في الأذن مع ضعف السمع ونادراً ما يحدث سقوط المريض على الأرض مع عدم فقد الوعي . موقع طرطوس.كوم
ومن أنواع الدوار أيضاً ... الدوار الوضعي و" المينير " وضعف اندفاع الدم من الشرايين الرئيسية بالرقبة إلى شرايين الأذن الداخلية وغيرها، فمثلاً حالات الدوار الوضعي تحدث غالباً عقب نوبات مفاجئة من الدوار في وضع معين للرأس أو الجسم وسرعان ما تزول بتغيير الوضع وقد تستمر لفترات طويلة تصل إلى عدة أشهر . موقع طرطوس.كوم
وهنا يتطلب الأمر أن يكون العلاج دوائيا مع تدريبات يجريها الطبيب للمريض وينصحه بممارستها، أما مرض " مينير " وهو نسبة إلى الطبيب الذي اكتشفه فإن أعراضه تتمثل في نوبات مفاجئة من الدوار أو الدوخة لعدة دقائق وقد تطول إلى ساعات ، يصحبها إحساس بضغط شديد بالأذنين مع طنين وضعف بالسمع وكل ذلك يحدث في آن واحد، إضافة إلى الشكوى من هبوط مفاجىء وعرق غزير وزيادة في ضربات القلب، وعادة ما يصيب هذا النوع النساء في منتصف العمر أكثر من الرجال، وغالباً ما يؤثر على إحدى الأذنين، وقد ينتقل إلى الأذن الأخرى بنسبة تتراوح بين 20 و 40 % من المصابين، ويتحدد تشخيص هذا النوع من الدوخة بمعرفة التاريخ المرضي للحالة، إضافة إلى بعض فحوض السمع الأساسية التي تستخدم فيها بعض الأجهزة المتقدمة لتسجيل التغيرات المختلفة التي تحدث بقوقعة الأذن الداخلية المسؤولة عن السمع، وعلاج تلك الحالات يكون باتباع بعض النصائح العامة إما بالامتناع عن تناول المخللات والأطعمة التي تساعد على استعادة الاتزان لفترات طويلة للحد من تكرار النوبات وشدتها ، وهناك عدة أنواع من العلاجات الحديثة بالأدوية أو العلاج التحفظي والذي يستخدم فيه جهاز معين يصدر ذبذبات تدخل إلى الأذن الداخلية عن طريق زرع أنبوية لتهوية الأذن للحد من تأثير زيادة السائل " الأندوليمفي " بالأذن الداخلية لمنع نوبات الدوار الشديد التي تؤثر على نشاط المريض . موقع طرطوس.كوم
وهناك بعض الحالات الناتجة عن خلل في توصيل الدم من الشرايين الموجودة بالفقرات العنقية إلى الأذن الداخلية نتيجة ضيق بالشرايين أو ضغط من الفقرات العنقية على تلك الشرايين مما يؤدي إلى إقلال كمية الدم المندفعة إلى المخ والأذن الداخلية، وعادة ما يشكو المريض من حالة الدوار عند رفع الرأس إلى أعلى محدثاً ضغطا مباشراً على الشريان المغذي للأذن وتؤدي تلك النوبات إلى إغماءة، ويتحدد العلاج هنا بعد تحديد الأسباب التي تؤدي إلى الضغط على الفقرات وأهمها استعمال المريض الرقبة الصناعية لتثبيت الرأس في الوضع الطبيعي ومنع حدوث ضغط خارجي على الشرايين ومن ثم إعاقة حركة الدورة الدموية في هذا الجزء أو العلاج باستخدام بعض الأدوية أو الجرعات التي تعالج الفقرات العنقية أو غير ذلك طبقاً للتقييم السليم بإجراء بعض الفحوصات وأهمها " الدوبلة " لدراسة حركة الدورة الدموية في الشرايين وأشعة الرنين المغناطيسي على تلك الفقرات . موقع طرطوس.كوم
مما سبق يتضح أن الدوار شكوى قد يسببها كثير من الأمراض خاصة الجهاز العصبي المركزي في الأذن الداخلية أو الوسطى أو جهاز الإبصار والجهاز الحركي أو قد تكون ظاهرة طبيعية عند بعض الأشخاص ، لذلك كان من المهم تشخيص السبب وليس علاج المرضى ببعض المسكنات، وأهم وسائل التشخيص اتباع أصول العملية التالية :
·التاريخ المرضي بالتفصيل من المريض نفسه وذلك فيما يتعلق بتوقيت حدوث النوبة والعوامل المؤدية والمصاحبة لها وطبيعة بعض الأدوية التي تناولها لفترات طويلة وهل يعاني من السكر أو ارتفاع في ضغط الدم أو أية شكوى لديه من الجهاز العصبي . موقع طرطوس.كوم
· إجراء بعض الفحوص الخاصة بالأذن والاتزان وأهمها اختبارات السمع الأساسية وبالكومبيوتر ودراسة وظيفة الأذن الداخلية ، إضافة إلى الفحوص العادية من كيمياء الدم والغدة الدرقية وغيرها وفقاً لكل حالة على حدة ، وقد يحتاج الأمر إلى بعض أنواع الأنشطة خاصة على المخ والفقرات العنقية مثل الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي ودراسة ميكانيكية الدم في الشرايين المختلفة . موقع طرطوس.كوم
·إضافة إلى بعض الاختبارات الإكلينيكية أثناء النوبات التي تؤدي إلى الإقلال من كمية ارتشاح السائل الأندوليمفي بالقنوات الدهليزية للأذن الداخلية وما يعقبها من تحسن إكلينيكي يؤكد صحة التشخيص من عدمه . موقع طرطوس.كوم
وبعد تحديد السبب نتيجة للعلاج السليم وعادة ما يكون إما بالأدوية المهدئة للخلل في الاتزان أو بإجراء بعض التدريبات التي تنشط جهاز الاتزان لكي يعوض الخلل الوقتي بالأذن المريضة أو يؤثر تأثيراً مباشراً على حركة السائل الأندوليمفي ويعيده إلى وضعه الطبيعي في حالة الدوار الوضعي، ونادرا ما يكون هناك احتياج لبعض الجراحات المتقدمة وفقاً للسبب سواء للفقرات العنقية أو الشرايين المغذية أو على عصب الأذن .موقع طرطوس.كوم

طبعاً الدوخه والصداع ترجع اسبابها لامور عديدهـ كالتالي :

أولاً :ومن أهمها مشاكل العين (طول أو قصر النظر + جلوكوما العين+ الحساسيه للعدسات اللاصقه ... الخ)

ثانياً : الضغوط العصبيه والتوتر النفسي المصاحب لفترات الامتحانات .

ثالثاً : مشاكل النظارات الطبيه (رداءة نوع العدسات المستخدمه في النظارات مثلاً)

رابعاً : حساسية العين المفرطه بسبب إطالة النظر إلى الاوراق شديدة البياض الامر الذي تحتاجين فيه إلى نظارات مخصصه للقراءهـ والمذاكرهـ .

خامساً : عدم استقرار ضغط الدم

سادساً : قلة النوم أو كثرة النوم عن المستوى المعتاد يسبب صداع ودوخه

سابعاً : التعووود على تناول المنبهات (شاي وقهوه) بكثره يسبب متاعب للرأس

ثامناً : تغيير البرنامج اليومي بشكل مفاجيء و تغيير مواعيد النوم

تاسعاً : إنخفاض مستوى الجلوكوز بالدم بسبب مرض السكري أو بسبب سوء التغذية
أو لأي سبب آخر يسبب الدوخه .

عاشراً : تتعرض المرأه الحامل للدوخه ويعتبر ذلك أمرا طبيعي جداً

الحادي عشر : التعرض للبرد الشديد أو للشمس لفترهـ طويله

الثاني عشر : الاجهاااد العقلي والبدني

» بعض اسباب الدوار ( الدوخه)
» اسباب الدوخه وعلاجها
» علاج الدوخه والصداع وأسبابهما